Fibromialgia y cannabis: ¿una alianza clave?

Cada vez hay más diagnósticos de fibromialgia, de la que no se conocen causas ni tratamientos específicos. El CBD y sus propiedades antiinflamatorias y contra el dolor pueden ser la puerta a una respuesta definitiva.

En los últimos años el crecimiento de personas diagnosticadas con fibromialgia hizo que esta patología, de la que aún no se conocen causas certeras, tome cada vez más relevancia. Según cifras de la OMS entre el uno y el cuatro por ciento de la población mundial la padece y más de dos millones de argentinos sufren esta extraña enfermedad. El cannabis aparece como una opción para muchos de los síntomas.

La fibromialgia se describe como una enfermedad cuyos principales síntomas son el dolor en los músculos y tejidos fibrosos como tendones y ligamentos, según la Sociedad Argentina de Reumatología, disciplina médica que la trata. Su origen está en el sistema nervioso central y su principal característica, con respecto a otras condiciones similares, es la existencia de dieciocho “puntos sensibles” que son zonas del cuerpo donde los músculos están anormalmente sensibles al tacto. Es decir, que el paciente manifiesta más dolor del que el estímulo debería generar.

Una de las características de esta dolencia es que no se conocen las causas que la producen pero se sabe que distintos factores, tanto físicos como emocionales, pueden desencadenar y se ha comprobado que quienes la padecen suelen tener alteraciones hormonales. En la actualidad no hay un método de diagnóstico fehaciente, los estudios de imágenes y laboratorio sirven para descartar otras patologías similares como la fatiga crónica, artritis reumatoide o dolor miofascial crónico. El análisis clínico del paciente en el consultorio termina determinando el diagnóstico de fibromialgia.

Según explica la Sociedad Argentina de Reumatología, el tratamiento está orientado a disminuir los síntomas y combatir el dolor, principalmente con analgésicos y un acompañamiento del paciente. En este punto es donde el cannabis puede ser una opción para tratar muchos de los síntomas que produce la fibromialgia.

Son muchos los trabajos que demuestran la eficacia del Cannabidiol (CBD) para combatir el dolor crónico. Una de las explicaciones es que su acción sobre el sistema endocannabinoide produce una cascada de efectos antitumorales, antiinflamatorios y antieméticos, entre otros. Se cree que una concentración adecuada de CBD en aceite preparados de la planta  puede otorgar muchos beneficios. 

Cada vez son más los estudios clínicos que utilizan cannabis para mitigar los efectos de la fibromialgia en los pacientes. Uno de ellos, del Instituto Rabin, en Israel, concluyó que el uso de CBD y THC puede lograr una disminución significativos de los síntomas de la enfermedad, especialmente el dolor crónico, luego de los seis meses de tratamiento sin interrupciones. 

Sin embargo aún falta evidencia científica para poder llegar a una conclusión sobre el uso de CBD en paciente con diagnóstico de fibromialgia. Desde la Sociedad Argentina de Reumatología, al ser consultados por Terapia Cannabica, aseguraron que actualmente “su tratamiento se basa, por un lado, en la utilización de medicamentos como los anticonvulsivantes, los analgésicos y algunos antidepresivos que tienen propiedades beneficiosas en el dolor. La psicoterapia es una herramienta indispensable, así como el ejercicio y el cambio en el estilo de vida”.

Por su parte, en el mismo comunicado afirman que “en aquellos pacientes que no responden a los tratamientos convencionales se intenta el uso de otros con menos evidencia, como los cannabinoides, en que algunos pacientes refieren experimentar cierta mejoría. No hay una clara evidencia de la eficacia de estas nuevas drogas en el uso de enfermedades reumáticas aunque hay reportes individuales de mejoras parciales, por ejemplo en el sueño”. Y concluyen: “Desde la Sociedad Argentina de Reumatología no surge una indicación formal de este tipo de medicamentos en la fibromialgia y se espera que surja mayor evidencia para, en caso de que demuestre ser efectivo, poder incluirlos en los tratamientos recomendados de esta especialidad”.